Je nach Lokalisation der Läsion der Wirbelsäule ist jede Abteilung durch ihre eigenen Symptome der Osteochondrose gekennzeichnet. Einige von ihnen sind direkt mit den Strukturen der Wirbelsäule verbunden, der andere Teil - mit einer Verletzung der Innervation der Organe und Strukturen, die zum betroffenen Abschnitt gehören. Typische Symptome der zervikalen Osteochondrose. gehören zu mehreren Gruppen oder Syndromen:
- vertebrogen;
- Wirbelarterie;
- Herz;
- radikulär.
Vertebrogenes Syndrom bei zervikaler Osteochondrose
Aufgrund von Veränderungen im Knochen- und Knorpelgewebe der Wirbelsäule bei Osteochondrose. Eine Verletzung der Beweglichkeit in den Gelenken der Wirbelsäule, eine Verringerung des Abstands zwischen den Wirbeln führen zu deren Verformung und Bewegungseinschränkung im Halsbereich.
Degenerativ-dystrophische Bandscheibenveränderungen sind nicht zwangsläufig altersbedingt, sie können Folge von Überbelastung, Haltungsfehlern etc. sein, was sich besonders an der Halswirbelsäule zeigt. Zervikale Osteochondrose tritt als Folge solcher Ursachen schon in jungen Jahren auf.
Veränderungen im Gewebe können reversibel sein, morphologische Zeichen bei der Osteochondrose sind jedoch immer vorhanden und werden radiologisch diagnostiziert: Dehydratation, Schrumpfung und Degeneration der Bandscheiben.
Mit der Verschlimmerung des Prozesses - die Bildung von Knochenwucherungen an den Wirbeln. Das vertebrogene Syndrom ist das wichtigste bei jeder Form von Osteochondrose. Seine Manifestationen in der zervikalen Region:
- Verletzung der Beweglichkeit der Halswirbelsäule;
- Schmerzen beim Drehen oder Neigen des Kopfes;
- Veränderungen in den Strukturen der Wirbelsäule (Körper und Bandscheiben).
Bei einer Verschlimmerung des Schmerzverlaufs im Halsbereich (Cervicalgie) sind sie auch im Zustand der Immobilität gestört. Charakteristisch ist, dass der Schmerz in den Hinterkopfbereich ausstrahlt (Cervicocranialgia), sich manchmal auf den gesamten Kopf ausbreitet, intensiv und unerträglich wird.
Wirbelarteriensyndrom
Die Kompression der A. vertebralis infolge degenerativer Prozesse in der Wirbelsäule (oder Gewebeödeme während Exazerbationsperioden) äußert sich in einer Beeinträchtigung des Blutflusses und Symptomen einer Hypoxie im Gehirn. Schwindel, Übelkeit und Erbrechen, Veränderungen des gesamten arteriellen und intrakraniellen Drucks, Tinnitus, Lethargie und Koordinationsstörungen werden festgestellt.
Nicht nur die mechanische Kompression infolge einer Osteochondrose der Halsregion, sondern auch eine Reizung der Arterienwände, deren Nervenenden zur Manifestation spezifischer Symptome beitragen.
Intensive Kopfschmerzen vom Migränetyp, Ohnmacht mit scharfen Kopfdrehungen sind typische Manifestationen des Vertebralarteriensyndroms bei zervikaler Osteochondrose.
Herzsyndrom
Kompression der Nervenwurzeln der Halsregion, Reflexkrämpfe der Blutgefäße infolge von Osteochondrose zeigen Manifestationen im Bereich des Herzens. Das Herzsyndrom äußert sich in Schmerzen im Brustbein, Herzklopfen, Schwäche und einem Gefühl von Luftmangel. Bei Exazerbationen der Osteochondrose kann das Herzsyndrom mit Blutdrucksprüngen kombiniert werden.
radikuläres Syndrom
Die Kompression der aus der Halswirbelsäule austretenden Nervenwurzeln äußert sich in Bewegungsstörungen (Lähmungen, Halblähmungen) und Empfindlichkeiten in den von ihnen innervierten Arealen.
Anzeichen von Leitungsstörungen bei zervikaler Osteochondrose:
- 1-2 Wurzelpaare: Kopfschmerzen im Hinterkopf, Taubheit oder erhöhte Empfindlichkeit;
- 3-4 Wurzelpaar: Lokalisation von Schmerzen und Empfindungsstörungen im Rachen (Zunge), Kehlkopf (Schluckauf, Schluckbeschwerden), Rachen, Ohren;
- 5-6 Wurzelpaar: Schmerzen und Bewegungsstörungen in Armen, Schultern, Schulterblättern;
- 7 Wurzelpaar: Die Läsion verursacht Bewegungseinschränkungen und Taubheit der Finger - Mittel- und Zeigefinger, 8 Paar - Ring- und kleiner Finger.
Bestätigung der Diagnose
Eine Vielzahl von Symptomen bei zervikaler Osteochondrose ist mit der Auswirkung des Prozesses auf die Nervenwurzeln und -stämme verbunden, was zu Sensibilitätsstörungen, Motorik, Schmerzen und Durchblutungsstörungen der innervierten Zonen führen wird.
Schwierigkeiten bei der Diagnose treten auf, wenn der Patient Symptome von Bluthochdruck, Herzerkrankungen und neurologischen Symptomen hat, die einen Schlaganfall oder eine vorübergehende zerebrale Ischämie maskieren können.
Plötzlicher Bewusstseinsverlust kann sowohl ein Zeichen für eine Osteochondrose mit Vertebralarteriensyndrom als auch für einen akuten zerebrovaskulären Unfall sein. Als Reaktionen des vegetativen Systems sind Blässe, Schwäche, Tachykardie als Begleiterscheinungen in beiden Fällen möglich.
Ein weiteres Syndrom bei zervikaler Osteochondrose, das eine enge Differentialdiagnose erfordert, ist das Herz. Ebenso wichtig ist die Identifizierung der Abhängigkeit von Blutdrucksprüngen von Osteochondrose.
Abhängig von den vorherrschenden Symptomen umfasst der Untersuchungsplan für zervikale Osteochondrose:
- Röntgenuntersuchung der Wirbelsäule;
- CT und MRT der Wirbelsäule und des Gehirns;
- Elektrokardiographie und Ultraschall des Herzens;
- Holter AD;
- Allgemeine Blutanalyse.
Die Intensität der Manifestation von Symptomen während Perioden der Verschlimmerung der zervikalen Osteochondrose kann nicht nur eine erweiterte Untersuchung, sondern auch einen Krankenhausaufenthalt bei Verdacht auf die Gefahr von Notfallzuständen erfordern: akute neurologische oder kardiologische Pathologie.