Arthrose des Kniegelenks ist bei älteren Menschen sehr häufig, insbesondere bei Frauen. Es wird auch bei jungen Menschen diagnostiziert. Diese Krankheit verringert die Lebensqualität erheblich und kann, wenn sie nicht richtig behandelt wird, zu einer Behinderung führen.
Wie erkennt man Arthrose? Was sind die Ursachen dieser Krankheit? Wie kann man es heilen?
Zeichen
Arthrose ist eine Läsion des hyalinen Knorpels des Gelenks. Dieser Knorpel wird allmählich zerstört. Zuerst ändert sich seine Struktur, Dichte, dann wird es dünner. In schweren Fällen kann der Knorpel vollständig fehlen.
Das Kniegelenk ist immer ziemlich stark belastet, da es eines der großen Strukturelemente der unteren Extremität ist. Daher machen sich schon bei geringen Gelenkschäden Anzeichen einer Arthrose des Kniegelenks bemerkbar.
Bei Arthrose des Knies sind die Symptome mit Schmerzen und einem allmählichen Verlust der Kniefunktion verbunden.
Es gibt drei Stadien in der Entwicklung der Krankheit. Jeder von ihnen hat charakteristische Symptome und erfordert eine angemessene Behandlung.
Erste Stufe
Die erste Phase kann bei verschiedenen Menschen unterschiedlich lang sein. Bei manchen schreiten die Gelenkveränderungen schnell voran, und nach einigen Monaten geht die Krankheit in das nächste Stadium über. Bei anderen tritt die Dystrophie der Knorpelgewebestruktur langsam auf, Jahre vergehen, bevor neue Symptome auftreten.
Anzeichen des ersten Stadiums der Kniearthrose:
- Intermittierende Schmerzen in einem oder beiden Knien. Sie tritt in der Regel morgens auf, wenn Sie versuchen, die ersten Schritte zu machen, während eines längeren Stehens oder beim Treppensteigen oder Treppensteigen. Der Grund für das Auftreten eines besonders ausgeprägten Muskelkaters ist der Treppenabstieg. Es gibt keine Schmerzen in Ruhe.
- Bei intensiven Bewegungen im Gelenkbereich wird häufig über ein leichtes Steifheitsgefühl geklagt. Änderungen in der Bewegungsamplitude werden jedoch nicht beobachtet.
- Durch Flüssigkeit in der Gelenkhöhle kann es zu leichten Verformungen kommen, der Knochen wird jedoch nicht verändert.
Alle diese Symptome weisen auf die Notwendigkeit hin, einen Arzt aufzusuchen. Wenn Sie in diesem Stadium mit der Behandlung beginnen, besteht die Möglichkeit, den Prozess nicht nur zu stoppen, sondern auch Wiederherstellungsprozesse in einigen Teilen des Knorpels einzuleiten.
Zweite Etage
Wenn Sie keinen Arzt aufsuchen, geht die Krankheit in das nächste, zweite Stadium über. Gleichzeitig werden alte Symptome verstärkt und zusätzliche Beschwerden treten auf.
Zeichen, die darauf hindeuten, dass die Arthrose in das zweite Stadium fortgeschritten ist:
- Der Schmerz verstärkt sich. Es tritt bei jeder Fußbewegung auf. Bei längerem Gehen und Heben schwerer Gegenstände sind die Beschwerden besonders ausgeprägt. In Ruhe lässt der Schmerz allmählich nach.
- Beim Bewegen gibt es Schmerzen und ein Knirschen aus dem betroffenen Gelenk.
- Der Bewegungsspielraum beginnt sich zu verringern, was zu Beschwerden führen kann. Wenn eine Person versucht, das Bein am Knie bis zum Anschlag zu beugen, versagt sie entweder oder das Biegen verursacht einen starken Schmerz.
- Bei der Untersuchung stellt der Arzt kleine Veränderungen in der Form des Gelenks fest. Wird eine Röntgenaufnahme gemacht, sieht man, dass der Gelenkspalt zu eng ist und sich an den knöchernen Rändern Wucherungen bilden.
- In der Gelenkhöhle kann sich eine große Menge Flüssigkeit ansammeln. Dies kann bei diagnostischen Verfahren und bei Routineuntersuchungen festgestellt werden.
Meistens gehen die Patienten in dieser Phase zum Arzt. In dieser Situation ist es sehr schwierig, eine signifikante Erholung zu erreichen, aber einige positive Veränderungen sind möglich.
Dritter Abschnitt
Das dritte Stadium tritt mit schwerer Zerstörung des Knorpels auf und ist das schwerste. Beschwerden und Untersuchungsergebnisse eines Patienten mit Arthrose des dritten Stadiums:
- Starke, fast ständige Schmerzen im betroffenen Gelenk. Beim Versuch, sich zu bewegen, verstärkt es sich. In Ruhe, auch in Rückenlage, gehen die Schmerzen nicht weg, so dass es zu Schlafstörungen kommt.
- Die Bewegung im Gelenk ist stark eingeschränkt.
- Oft „friert" das Knie in leicht gebeugtem Zustand ein. Dies wirkt sich auf die Beinform und den Gang des Patienten aus.
- Bei der Untersuchung fällt eine deutliche Deformität des Gelenks und der Knochen auf.
- Das Röntgenbild zeigt das Fehlen von Knorpel in vielen Bereichen der Gelenkoberfläche, Knochensklerose. Der Gelenkspalt ist stark eingeengt, es findet sich eine große Anzahl von Osteophyten.
Die Behandlung dieser Patienten ist besonders schwierig. Möglicherweise müssen Sie sogar operiert werden.
Die Gründe
Die Ursachen einer Arthrose des Kniegelenks sind sehr vielfältig. Sehr selten hat eine Person, bei der diese Krankheit diagnostiziert wurde, nur einen Faktor, der den pathologischen Prozess verursacht hat. Knorpelveränderungen haben in den meisten Fällen mehrere Ursachen. Je mehr Risikofaktoren, desto intensiver die Zerstörung und der Funktionsverlust.
Am häufigsten wird Arthritis durch solche Merkmale des Körpers und der Umstände hervorgerufen:
- altersbedingte Veränderungen in der Struktur des Bewegungsapparates;
- Knieverletzungen sowie Operationen, bei denen Gelenkschäden auftreten können;
- zu viel Belastung der unteren Gliedmaßen;
- angeborene Anomalien des Bewegungsapparates oder Stoffwechselprozesse;
- entzündliche Prozesse verschiedener Genese im Kniebereich.
Schauen wir uns diese Gruppen von Ursachen genauer an.
Altersveränderungen
Am häufigsten entwickelt sich Arthrose des Knies nach 40 Jahren. Dies liegt daran, dass in diesem und höheren Alter die Struktur von Knochen- und Knorpelgewebe brüchiger wird und ihre Widerstandsfähigkeit gegen Stress abnimmt. Daher kann selbst langes Gehen für die Gelenke der unteren Extremitäten schwer zu ertragen sein.
Besonders ausgeprägt sind die Veränderungen des Bewegungsapparates bei Frauen in den Wechseljahren.
Während dieser Zeit nimmt der Östrogenspiegel, der die Knochen zuvor vor Kalziumverlust schützte, allmählich ab, sie werden anfälliger.
Verletzungen und Operationen
Bei jungen Menschen kann Arthrose aufgrund eines Traumas auftreten. Es könnte ein gebrochenes Bein, ein ausgerenktes Knie, ein Bänderriss oder eine schwere Prellung sein. Je länger die Zeit vom Moment der Verletzung bis zur richtigen Hilfeleistung vergeht, desto höher ist das Risiko von Komplikationen und dem Auftreten von Arthrose in naher Zukunft. Daher müssen Sie auch bei leichten Knieverletzungen ins Krankenhaus gehen.
Auch nach chirurgischen Eingriffen im Kniebereich besteht ein hohes Risiko, an Arthrose zu erkranken. Besonders gefährlich ist die Entfernung von Menisken. Nach einer solchen Operation tritt bei etwa 80 % der Patienten eine Arthrose auf.
Traumatische Arthrose entwickelt sich normalerweise schnell. Daher kann in solchen Fällen ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein.
Überlast
Eine übermäßige Belastung der Knie wird bei Sportlern beobachtet, die beruflich an Sportarten wie Laufen, Springen und Gewichtheben beteiligt sind. Je älter ein Mensch wird, desto sorgfältiger sollte er Möglichkeiten der körperlichen Betätigung im Training auswählen. Besonders gefährlich für die Knie sind Kniebeugen, plötzliche Bewegungen und das Joggen auf befestigten Wegen.
Eine zu starke Belastung der Beingelenke ist typisch für Menschen mit Übergewicht. Dann erzeugt das Eigengewicht zu viel Druck auf Knorpel und Knochen, was zu deren schnellem Verschleiß führt.
Angeborene Pathologien
Bei Erkrankungen des Bewegungsapparates und Stoffwechselvorgängen kann dies auch die Kniegelenke betreffen.
Angeborene pathologische Zustände, die ein hohes Risiko bedeuten, an Arthrose zu erkranken:
- Anomalien des Kniegelenks;
- Flache Füße;
- Salzstoffwechselstörungen;
- Bänderschwäche.
Wenn Ihnen solche Probleme bekannt sind, ist es wichtig, besonders auf Schmerzen in den Knien zu achten, sie nicht zu ignorieren und zu versuchen, eng mit Ärzten zusammenzuarbeiten.
Entzündliche Phänomene
Bei Arthritis verschiedener Ätiologien kann sich eine große Menge Flüssigkeit im Gelenk ansammeln. Dies führt dazu, dass die Durchblutung gestört wird, Nährstoffe die Knochen und Knorpel nicht erreichen, die Struktur des Knorpelgewebes zerstört wird. Als Folge entwickelt sich eine sekundäre Arthrose.
Nicht weniger gefährlich sind entzündliche Prozesse in den Gefäßen der Beine, die das Knie versorgen. Wenn sie mit einem Thrombus verstopft sind, wird die Blutversorgung stark reduziert, was zu degenerativen Prozessen im Knorpel führt.
Behandlung
Die Therapie wird unter Berücksichtigung des Entwicklungsgrades der Krankheit, ihrer Ursachen und des Allgemeinzustandes des Körpers verordnet. Behandlungsprinzipien der Arthrose:
- Schmerzlinderung;
- verbesserte Versorgung des Knorpels mit Nährstoffen;
- Anregung von Erholungsprozessen;
- eine Vergrößerung des Raums des Gelenkraums, um den Druck auf den beschädigten Knorpel zu verringern;
- Stärkung und Wiederherstellung der Funktionen der das Gelenk umgebenden Muskeln;
- maximale Wiederherstellung der motorischen Fähigkeiten.
Es gibt mehrere Behandlungsmöglichkeiten für Arthrose des Knies. Normalerweise umfassen sie einen Komplex von therapeutischen Verfahren.
Was kann zur Behandlung dieser Krankheit verschrieben werden:
- Therapeutische Übungen. Sie werden vom Orthopäden für jeden Patienten separat ausgewählt. Wenn Sie versuchen, selbst einen Komplex zu bilden, sich auf Schmerzen einzulassen, wird die Schädigung des Gelenks fortschreiten.
- Diät.
- Chirurgie, Prothetik.
- Medikamentöse Behandlung: nichtsteroidale Antirheumatika (Tabletten oder Injektionen), Schmerzmittel, Chondoprotektoren, Injektion von Glukokortikoiden oder Hyaluronsäurepräparaten in das Gelenk.
- Zusätzliche Verfahren: Hirudotherapie, Massage, Magnetfeldtherapie, Aufwärmen mit Paraffin oder Ozokerit, Elektrophorese, manuelle Therapie und andere.
Wenn Sie Schmerzen im Gelenk verspüren, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Eine rechtzeitige Behandlung ist der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung.